Руководителю Органа по сертификации медицинской продукции
при ЗАЯВКА
На признание сертификата
наименование продукции, тип, модель, марка изготовленной _____________________________________________________________________________ наименование испытательной лаборатории, адрес на соответствие требованиям ____________________________________________________________ обозначение и наименование документа на соответствие __________________________________________________________________________________________ которому проведена сертификация Сертификат выдан______________________________________________________________________ наименование органа (организации, фирмы), выдавшего сертификат, адрес по правилам_________________________________________________________________________ наименование системы сертификации или номер соглашения на срок с ____________________________ до__________________________________
Дополнительные сведения (об оценках стабильности производства, об аккредитации испытательной лаборатории и.т.п.) ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ К заявке прилагаем:______________________________________________________________________ Перечень документов и материалов __________________________________________________________________________________________ Обязуемся: 1.Выполнять правила и процедуры признания, установленные в Вашей стране. 2.Обеспечивать стабильность сертифицированных показателей продукции, маркированной Знаком подтверждения соответствия. 3.Оплачивать все расходы, связанные с процедурами, независимо от ее результатов. Наименование и адрес заявителя:_______________________________________________ Телефон заявителя :_____________________Факс____________________________________________ Междугородняя телефонная связь_______________________________________________________________________ Ф.И.О., должность и телефон сотрудника, занимающегося заявкой______________________ __________________________________________________________________________________________
Форма приложения к заявке
|